为什么顺产后还会大出血

Question

宝宝出生20天了，我是顺产的，还是出现了大出血，为什么顺产后还会大出血?

Answer 1

顺产后大出血可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需紧急医疗干预。

1、子宫收缩乏力

产后子宫无法有效收缩压迫血管，导致出血量增加。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩。

2、胎盘残留

胎盘组织未完全排出可能影响子宫复旧并引发感染。需行清宫术清除残留组织，配合头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗。

3、产道损伤

分娩过程中会阴或宫颈撕裂可能导致持续性出血。需缝合修复伤口，严重时需输血补充血容量。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞等可能引发凝血异常。需输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀，同时监测凝血功能。

产后2小时内需密切观察出血量及生命体征，早期哺乳有助于促进宫缩，发现异常立即通知医护人员处理。