不孕夫妇应该谁先就诊

Question

两年没孩子，老公说有问题，不孕夫妇应该谁先就诊？

Answer 1

不孕夫妇应双方同时就诊，男性优先进行精液检查，女性随后评估排卵、输卵管及子宫情况，主要检查项目包括精液分析、激素检测、超声检查、输卵管造影等。

1、男性检查

精液分析是男性不育的首选检查，需禁欲2-7天后完成，可评估精子数量、活力及形态异常，若结果异常需进一步排查内分泌或生殖系统疾病。

2、女性评估

基础性激素六项需在月经第2-4天检测，结合超声监测排卵，可判断卵巢功能异常或多囊卵巢综合征等常见排卵障碍问题。

3、输卵管检查

子宫输卵管造影在月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管阻塞或积水，盆腔炎病史者需优先排查此项目。

4、宫腔环境

经阴道超声可观察子宫内膜厚度及形态，宫腔镜能直接检查宫腔粘连、息肉或畸形，反复流产者需重点评估此项目。

建议夫妇避免烟酒并保持适度运动，女性可补充叶酸，双方需配合医生完成所有基础检查后再制定个性化治疗方案。