疤痕妊娠腹腔镜手术风险总体可控,主要危险因素包括术中出血、子宫穿孔、邻近器官损伤及术后感染。
1、术中出血
胎盘植入或子宫收缩不良可能导致术野出血,需备好止血器械和输血预案,严重时需中转开腹。
2、子宫穿孔
子宫瘢痕处肌层薄弱易发生器械穿透,术中需超声引导定位,发现穿孔需立即缝合修补。
3、器官损伤
膀胱或肠管可能因粘连被误伤,术前影像评估粘连程度,分离时需精细操作。
4、术后感染
创面渗出或血肿形成可能继发感染,术后需预防性使用抗生素并监测体温变化。
建议选择有宫腔镜联合操作经验的医疗团队,术后遵医嘱进行血HCG监测和超声复查,避免剧烈运动1个月。