什么情况下痔疮不用手术

Question

最近几年偶尔有便血，目前导致中度贫血，无痛疼，大便痔疮会出来，什么情况下痔疮不用手术？

Answer 1

多数痔疮患者无须手术治疗，轻度痔疮可通过保守治疗缓解，主要包括内痔出血、外痔血栓、轻度脱垂、无症状痔核等情况。

1、内痔出血

一期内痔仅表现为便后滴血，可通过高纤维饮食、温水坐浴改善，药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。

2、外痔血栓

急性血栓性外痔疼痛明显时，可采用冰敷联合口服布洛芬缓解，药物推荐迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊配合外用利多卡因乳膏。

3、轻度脱垂

痔核脱出可自行回纳者，建议提肛锻炼配合使用太宁栓，药物选择包括草木犀流浸液片、地榆槐角丸及化痔栓。

4、无症状痔核

体检发现的静止期痔核无须处理，保持每日饮水2000毫升，避免久坐久站即可，必要时使用乳果糖口服溶液预防便秘。

建议每日摄入20克膳食纤维，避免辛辣刺激饮食，便后清洁使用温水，症状加重或出现嵌顿需及时就医。