左肺肺气肿是怎么回事

Question

我最近左肺下部有一点痛，检查后确诊是左肺肺气肿，左肺肺气肿是怎么回事？

Answer 1

左肺肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏症等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺减容手术等方式干预。

1、长期吸烟

烟草烟雾损伤肺泡壁导致弹性下降，表现为活动后气促。治疗需彻底戒烟，避免二手烟暴露，可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵粉雾剂、茶碱缓释片等支气管扩张剂。

2、空气污染

长期吸入粉尘或有害气体引发慢性炎症，伴随持续性咳嗽。建议佩戴防护口罩，改善居住环境，医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂、乙酰半胱氨酸泡腾片、孟鲁司特钠片等药物。

3、慢性支气管炎

反复气道感染导致小气道阻塞，可能与细菌定植有关，典型症状为咳痰喘息。需控制感染并配合肺康复训练，常用药物包括左氧氟沙星片、氨溴索口服液、噻托溴铵喷雾剂。

4、遗传因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者肺泡弹性蛋白易被降解，早期出现进行性呼吸困难。需定期监测肺功能，必要时静脉补充α-1抗胰蛋白酶，联合使用阿地溴铵气雾剂、氟替卡松吸入剂等。

日常需避免剧烈运动，保持低盐高蛋白饮食，定期进行肺功能检查，急性加重时及时就医。