老年人肺气肿晚期症状主要包括呼吸困难加重、慢性咳嗽伴黏液脓痰、桶状胸、体重下降及下肢水肿,症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
静息状态下持续气促,轻微活动即诱发明显喘息,与肺泡结构破坏导致气体交换障碍有关,需长期低流量吸氧配合支气管扩张剂治疗。
晨起咳嗽剧烈,痰液黏稠呈黄绿色,提示合并呼吸道感染,可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或羧甲司坦片等祛痰药物。
胸廓前后径增大呈桶状,叩诊过清音,因肺过度充气导致膈肌下移,需通过腹式呼吸训练改善通气效率。
呼吸耗能增加导致消瘦,伴随低蛋白血症引发下肢凹陷性水肿,应给予高蛋白营养补充并限制钠盐摄入。
晚期肺气肿患者需定期监测血氧饱和度,避免呼吸道感染诱发呼吸衰竭,建议在医生指导下进行肺康复训练。