肺癌晚期合并肺气肿的典型症状包括呼吸困难、持续性咳嗽、胸痛和体重下降,症状发展通常经历早期活动后气促、进展期静息时呼吸困难、终末期呼吸衰竭等阶段。
肺组织破坏导致肺泡有效通气面积减少,表现为活动后气促加重至静息时喘息,需通过氧疗联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解症状。
肿瘤压迫或气道炎症刺激引发顽固性干咳或带血丝痰液,可遵医嘱使用可待因糖浆、右美沙芬或局部放疗控制症状。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发钝痛或刺痛,需采用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴联合放射治疗。
肿瘤消耗代谢与呼吸困难导致进食减少共同引起恶病质,需进行肠内营养支持并补充甲地孕酮改善食欲。
建议患者保持低流量吸氧,采用高蛋白易消化饮食,在医生指导下规范使用镇痛药物并定期评估肺功能。