呼吸衰竭的并发症主要有肺部感染、肺性脑病、酸碱平衡紊乱、多器官功能障碍综合征等。呼吸衰竭可能导致多种严重并发症,需及时干预。
呼吸衰竭患者因排痰能力下降易继发细菌性肺炎,可能与长期卧床、气道防御功能受损有关,表现为发热、脓痰。需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素联合气道湿化治疗。
严重缺氧及二氧化碳潴留可导致脑细胞代谢障碍,与血脑屏障受损、脑水肿有关,出现嗜睡或躁动。需通过无创通气纠正血气异常,必要时使用甘露醇脱水。
Ⅱ型呼吸衰竭常合并呼吸性酸中毒,与肺泡通气不足相关,血气分析显示pH值降低。需根据血气结果调整通气参数,严重时静脉输注碳酸氢钠。
持续低氧血症可导致心肝肾等多器官损伤,与微循环障碍、细胞凋亡有关,表现为少尿、黄疸。需进行器官功能支持治疗,如血液净化、强心药物等。
呼吸衰竭患者应严格遵医嘱氧疗,定期监测血气指标,保持呼吸道湿润,出现意识改变或尿量减少时立即就医。