慢性肾脏病5期患者生存时间通常为数月至数年不等,实际生存期受到残余肾功能、并发症控制、透析充分性、基础疾病管理等因素影响。
保留部分肾功能的患者预后较好,可通过限制蛋白质摄入、控制血压延缓肾功能恶化,需定期监测肌酐清除率。
贫血、矿物质骨代谢紊乱等并发症会显著影响生存质量,需使用促红细胞生成素、磷结合剂等药物,同时监测甲状旁腺激素水平。
血液透析或腹膜透析的充分性达标可延长生存期,需通过Kt/V值评估透析效率,及时调整透析方案。
糖尿病、高血压等原发病控制直接影响预后,需维持糖化血红蛋白低于7%,血压控制在130/80mmHg以下。
建议患者保持低盐优质蛋白饮食,每周进行3-5次适量有氧运动,严格遵医嘱用药并定期复查电解质及营养指标。