乳腺导管内癌不化疗的原因主要有肿瘤分期较早、激素受体阳性、患者基础健康状况限制、患者个人意愿等。
导管内癌属于0期乳腺癌,癌细胞未突破导管基底膜,通过局部手术切除即可达到治愈效果,无须全身化疗。
若肿瘤雌激素受体或孕激素受体阳性,内分泌治疗可有效抑制肿瘤复发,化疗获益有限且可能增加不良反应风险。
老年患者或合并心、肝、肾功能不全者,化疗可能导致严重并发症,需权衡治疗风险与获益。
部分患者因恐惧化疗副作用或考虑生活质量,在医生评估低复发风险后选择保守治疗方案。
建议患者根据病理结果与主治医生充分沟通,结合分子分型、年龄及并发症等因素制定个体化治疗方案,术后定期复查乳腺超声和钼靶。