食道癌晚期放疗效果如何

Question

发现得了食道癌以后已经到了晚期，已经没有必要做手术，所以在进行放疗，放疗效果如何呢？

Answer 1

食道癌晚期放疗可缓解症状并延长生存期，效果主要与肿瘤位置、分期、患者体质及联合治疗方式有关。

1、症状缓解

放疗能有效减轻吞咽困难、胸痛等梗阻症状，约半数患者疼痛得到控制，需配合镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、曲马多。

2、生存获益

单纯放疗中位生存期约8-10个月，联合化疗可延长至12-14个月，常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇。

3、局部控制

肿瘤局部控制率约40-60%，对淋巴结转移灶效果显著，可能引起放射性食管炎，需使用康复新液、硫糖铝混悬液、质子泵抑制剂。

4、姑息治疗

针对骨转移或脑转移的姑息放疗可快速止痛，需配合双膦酸盐类药物如唑来膦酸，同时加强营养支持治疗。

建议采用高蛋白流质饮食，必要时留置鼻饲管，定期复查血常规评估骨髓抑制情况，疼痛评分变化需及时调整镇痛方案。