胃癌手术后需要哪些治疗

Question

身体不适住院检查，查出黑便，重度贫血，医生说是胃癌，需要手术，胃癌手术后需要哪些治疗？

Answer 1

胃癌手术后需要化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医调理等综合治疗。具体方案需根据病理分期、分子分型及患者耐受度制定。

1、化疗：

术后辅助化疗可杀灭残留癌细胞，常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、多西他赛联合替吉奥等，需监测骨髓抑制等不良反应。

2、靶向治疗：

HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗，VEGFR高表达者可考虑阿帕替尼，用药前需完成基因检测明确靶点。

3、免疫治疗：

PD-L1阳性或微卫星不稳定患者适用帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，需警惕免疫相关性肺炎等并发症。

4、中医调理：

术后气血两虚者可辨证使用黄芪、党参等补益类中药，配合针灸改善胃肠功能，须在正规中医院指导下进行。

术后需定期复查胃镜及CT，保持高蛋白低纤维饮食，循序渐进进行有氧运动，出现呕血、持续发热需立即就医。