肝癌复发率较高,术后5年复发率约为50%-70%,实际复发概率与肿瘤分期、治疗方式、肝功能状态、术后随访管理等因素密切相关。
早期肝癌患者复发率相对较低,中晚期患者因微血管侵犯或卫星灶存在,复发风险显著增加。根治性切除联合靶向治疗可降低复发概率。
手术切除较局部消融治疗的复发率更低,但需结合肿瘤位置选择方案。术后辅助性介入治疗有助于控制微小病灶。
合并肝硬化者肝内新生肿瘤发生率高,Child-Pugh分级越差复发风险越大。抗病毒治疗与保肝措施对乙肝相关肝癌尤为重要。
术后每3个月定期复查超声、甲胎蛋白及增强CT/MRI,早期发现复发灶可提高二次治疗成功率。戒烟限酒等生活方式干预不可忽视。
建议肝癌术后患者严格遵医嘱完成抗复发治疗,保持均衡饮食并适度运动,定期监测肝功能及肿瘤标志物变化。