肺气肿患者出现胸口疼可能与肺组织过度膨胀牵拉胸膜、合并呼吸道感染、并发气胸或肺动脉高压等因素有关,可通过药物缓解、氧疗及原发病治疗等方式改善。
肺气肿导致肺泡破坏后肺组织弹性下降,过度膨胀的肺部牵拉胸膜神经引发疼痛,建议通过腹式呼吸训练减轻症状,急性发作时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
合并支气管炎或肺炎时炎症刺激胸膜,表现为咳嗽伴胸痛,需进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片,配合盐酸氨溴索口服液稀释痰液。
肺大疱破裂导致气体进入胸腔压迫肺部,突发尖锐胸痛伴呼吸困难,需立即就医行胸腔闭式引流术,必要时使用头孢呋辛酯片预防感染。
长期缺氧引起肺血管重构加重心脏负荷,表现为活动后胸痛,需长期氧疗并服用西地那非片降低肺动脉压力,联合沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气。
肺气肿患者应避免剧烈运动及吸烟,定期监测血氧饱和度,胸痛持续不缓解或加重时需急诊排除心肌梗死等危重症。