脑膜瘤手术的风险因素有哪些

Question

奶奶患有脑膜瘤，需要马上做手术，脑膜瘤手术的风险因素有哪些？

Answer 1

脑膜瘤手术风险因素主要有肿瘤位置、患者年龄、肿瘤大小、合并基础疾病。手术风险程度与上述因素密切相关，需由神经外科医生综合评估。

1. 肿瘤位置

位于颅底、矢状窦或功能区附近的肿瘤手术难度较大，可能增加神经损伤、大出血风险。术前需通过MRI明确肿瘤与血管神经的解剖关系。

2. 患者年龄

高龄患者心肺功能储备较低，对长时间麻醉耐受性差，术后易发生肺部感染等并发症。65岁以上患者需额外进行心肺功能评估。

3. 肿瘤大小

直径超过4厘米的肿瘤可能包裹重要血管，增加手术切除难度。巨大脑膜瘤常伴随明显脑水肿，术后需密切监测颅内压变化。

4. 基础疾病

高血压、糖尿病等慢性病会影响伤口愈合，增加术后感染概率。凝血功能障碍患者术中出血风险显著升高，需提前纠正凝血异常。

术后需保持头部抬高体位，避免剧烈咳嗽或用力排便，定期复查头颅CT监测有无出血或脑水肿，恢复期应保证优质蛋白和维生素摄入。