肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等因素引起,发病与遗传代谢疾病等罕见因素也有关联。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。需定期监测病毒载量,可使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
长期过量饮酒导致肝细胞损伤,表现为脂肪肝、肝炎直至肝硬化。戒酒是核心措施,严重者可联用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
肥胖、糖尿病等代谢异常引发肝脏脂肪沉积,部分进展为肝癌。需控制体重和血糖,可选用奥利司他胶囊、吡格列酮等改善代谢紊乱。
霉变谷物中黄曲霉毒素B1具有强致癌性,与乙肝协同作用显著增加风险。需严格避免食用霉变食物,高危人群建议每半年进行超声联合甲胎蛋白筛查。
保持规律作息与均衡饮食,避免摄入霉变或腌制食品,肝炎患者应遵医嘱定期复查肝脏影像学及肿瘤标志物。