听神经瘤一定要开颅治疗吗

Question

我得了听神经瘤，现在完全听不到声音，听说这种病到时候要做开颅，可是我害怕，听神经瘤一定要开颅治疗吗？

Answer 1

听神经瘤多数情况下无须开颅治疗，处理方式主要有显微外科手术、立体定向放射治疗、定期随访观察、药物治疗。

1、显微外科手术

适用于肿瘤较大或引起严重症状的患者，通过耳后或颅底入路切除肿瘤，可保留面神经功能。

2、立体定向放射治疗

对小型肿瘤效果显著，采用伽玛刀或射波刀精准照射，无需开颅且恢复快。

3、定期随访观察

针对无症状的小型肿瘤，每半年至一年复查核磁共振，监测肿瘤生长情况。

4、药物治疗

对于合并脑积水或术前水肿的患者，可使用甘露醇、地塞米松、乙酰唑胺等药物缓解症状。

建议根据肿瘤大小、生长速度及症状严重程度，在神经外科医生指导下选择个体化治疗方案，日常注意避免头部剧烈运动。