脑动脉瘤微创手术主要适合未破裂的颅内动脉瘤、小型动脉瘤、位置表浅的动脉瘤以及无法耐受开颅手术的患者。
未破裂颅内动脉瘤是微创手术的主要适应症,通过介入栓塞可有效预防蛛网膜下腔出血,治疗需结合瘤体形态评估栓塞材料选择。
瘤体直径小于5毫米的动脉瘤适合微创治疗,血管内介入技术能精准放置弹簧圈,术后需定期进行脑血管造影复查。
位于Willis环前循环的动脉瘤更易通过微创介入到达,手术成功率较高,但需注意术后脑血管痉挛等并发症的预防。
合并心脑血管基础疾病或高龄患者优先考虑微创手术,需术前评估肝肾功能及凝血功能,必要时联合神经外科与介入科会诊。
术后应控制血压平稳,避免剧烈运动,定期复查脑血管影像学检查,出现头痛呕吐等症状需立即就医。