甲状腺癌多数情况下可以治愈,治疗效果与病理类型、分期、治疗方案等因素密切相关,主要治疗方式包括手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗。
甲状腺全切或部分切除是根治性手段,乳头状癌和滤泡状癌患者术后10年生存率较高。术后可能出现甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症。
用于清除术后残留甲状腺组织和转移灶,对分化型甲状腺癌效果显著。治疗前需严格低碘饮食,可能出现唾液腺损伤、骨髓抑制等不良反应。
术后需终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢,同时抑制促甲状腺激素分泌以降低复发风险。用药期间需定期监测甲状腺功能调整剂量。
针对晚期髓样癌和未分化癌可使用凡德他尼、卡博替尼等靶向药,能延缓病情进展但可能引发高血压、腹泻等副作用。
建议术后定期复查甲状腺功能、颈部超声和甲状腺球蛋白检测,保持均衡饮食并避免高碘食物,适当进行有氧运动增强免疫力。