糜烂性胃炎多数情况下不会直接发展为胃癌,但长期未治疗可能增加癌变风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜长期炎症、不良饮食习惯、遗传易感性。
幽门螺杆菌感染是糜烂性胃炎主要病因,可能诱发胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需根除细菌,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
慢性炎症反复刺激可能导致胃黏膜异型增生。建议定期胃镜监测,药物可选用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
长期摄入高盐、腌制食品会损伤胃黏膜屏障。需调整饮食结构,增加新鲜蔬菜水果摄入,减少刺激性食物。
有胃癌家族史者癌变风险相对增高。建议高危人群每年进行胃蛋白酶原检测和胃镜检查。
保持规律饮食、戒烟限酒、控制幽门螺杆菌感染可有效降低癌变风险,出现持续上腹痛或消瘦时应及时就医。