肺腺癌早期手术后需要化疗吗

Question

咳嗽的厉害，咳痰，痰中带血，检查说是肺腺癌早期，刚做完手术，肺腺癌早期手术后需要化疗吗？

Answer 1

肺腺癌早期手术后多数情况下无须化疗，是否需辅助化疗取决于肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移情况等因素。

1. 肿瘤分期：

IA期肺腺癌术后通常无需化疗，IB期若存在高危因素如低分化、脉管侵犯等可能需辅助化疗。

2. 分化程度：

高分化腺癌复发概率低，中低分化腺癌因恶性程度较高可能需化疗，常用方案含培美曲塞、顺铂等药物。

3. 基因检测：

EGFR/ALK等驱动基因阳性者可考虑靶向治疗替代化疗，阴性患者更可能从化疗中获益。

4. 患者状态：

心肺功能差或高龄患者可能无法耐受化疗，需综合评估获益风险比。

术后应定期复查CT，保持均衡饮食与适度运动，严格遵医嘱进行后续治疗随访。