泌尿道感染可能引起发烧,常见于肾盂肾炎等上尿路感染,下尿路感染通常不伴发热。发热与感染严重程度、病原体类型、免疫状态等因素相关。
下尿路感染如膀胱炎多表现为尿频尿痛,上尿路感染如肾盂肾炎易出现发热寒战,体温可达39℃以上。
大肠杆菌等革兰阴性菌产生的内毒素可刺激体温调节中枢,铜绿假单胞菌等强毒力菌株更易引发高热。
糖尿病患者或免疫力低下者感染后发热概率增高,可能发展为脓毒血症需紧急处理。
合并尿路梗阻、肾周脓肿时会出现持续发热,需影像学检查明确感染范围。
出现发热伴排尿异常建议及时尿常规检查,治疗期间保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁不当。