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前列腺术后的后遗症是什么
病情描述:
一段时间一直不舒服,然后去医院做检查,说是有前列腺癌,做了手术,前列腺术后的后遗症是什么?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 仲秋 副主任医师 吉林大学第一医院

    前列腺术后后遗症主要包括尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精和尿道狭窄,多数症状可通过康复训练或医疗干预改善。

    1、尿失禁

    术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需使用抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新或米拉贝隆。

    2、勃起功能障碍

    手术可能损伤支配阴茎的神经血管束,早期表现为勃起硬度下降。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非或伐地那非可能有效,严重者需阴茎假体植入。

    3、逆行射精

    膀胱颈结构改变使精液逆流入膀胱,属无害性并发症。若影响生育可尝试α受体阻滞剂如坦索罗辛或特拉唑嗪,必要时行辅助生殖技术。

    4、尿道狭窄

    术后瘢痕形成导致排尿困难,需尿道扩张或内镜下尿道切开术。反复发作者可能需尿道成形术,同时使用丝裂霉素C抑制瘢痕增生。

    术后3-6个月是功能恢复关键期,建议定期复查尿流动力学,保持适度水分摄入并避免便秘以减少腹压。

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