慢支肺气肿常见并发症包括慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、自发性气胸。
长期气道阻塞导致氧气交换障碍,表现为呼吸困难加重、口唇发绀。需长期氧疗配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
肺泡结构破坏使肺血管阻力增加,可能出现心悸、下肢水肿。可使用西地那非、波生坦等血管扩张剂,严重者需抗凝治疗。
肺动脉高压持续进展导致右心负荷过重,常见颈静脉怒张、肝肿大。治疗需控制感染,联合利尿剂呋塞米及地高辛改善心功能。
肺大疱破裂引发突发胸痛、呼吸急促,需立即胸腔穿刺排气,反复发作者行胸膜固定术。
患者应严格戒烟,进行腹式呼吸训练,冬季接种流感疫苗及肺炎疫苗预防急性加重。