肺脓肿阳性可通过抗生素治疗、体位引流、支气管镜介入、手术治疗等方式治疗。肺脓肿通常由细菌感染、误吸、免疫功能低下、支气管阻塞等原因引起。
细菌感染是肺脓肿的主要病因,需根据痰培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括克林霉素、甲硝唑、头孢曲松等,需足疗程使用以避免复发。
通过改变体位促进脓液排出,每日重复进行数次,配合拍背振动帮助痰液松动,适用于脓腔位置明确且患者耐受的情况。
支气管镜下可进行脓液抽吸、局部给药或放置引流管,尤其适用于抗生素治疗效果不佳或存在支气管阻塞的患者。
慢性肺脓肿或并发大咯血、支气管胸膜瘘时需手术切除病灶,术式包括肺段切除或肺叶切除,术后仍需继续抗感染治疗。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,避免辛辣刺激,保持口腔清洁以减少细菌滋生,严格遵医嘱完成抗生素疗程。