肺心病肺气肿怎么办

Question

我心慌浑身无力时间很长了，昨天检查后确诊是肺心病肺气肿，得了肺心病肺气肿怎么办？

Answer 1

肺心病合并肺气肿可通过氧疗支持、支气管扩张剂、抗感染治疗、呼吸康复训练等方式改善症状。疾病通常由慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、反复呼吸道感染、长期吸烟等原因引起。

1、氧疗支持

长期低流量吸氧可纠正低氧血症，延缓肺动脉高压进展。家庭氧疗需每日使用超过15小时，目标血氧饱和度维持在90%以上。

2、支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等药物可缓解气道痉挛。支气管扩张剂可能与气道炎症、黏液分泌过多等因素有关，通常表现为喘息、胸闷等症状。

3、抗感染治疗

急性加重期需根据病原学检查选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。感染可能与细菌定植、免疫功能下降有关，常伴随咳脓痰、发热等症状。

4、呼吸康复训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量。康复计划需包含有氧运动和营养支持，每周进行3-5次，每次30分钟。

患者需严格戒烟并避免二手烟，冬季注意保暖防感冒，每日监测体重变化预防右心衰竭，饮食采用低盐高蛋白原则。