肺水肿和肺气肿区别

Question

最近发现我家老人身体上有淤青和疼痛，医生说这是肺水肿，检查发现是肺气肿，肺水肿和肺气肿区别是什么？

Answer 1

肺水肿与肺气肿是两种不同的肺部疾病，主要区别在于发病机制和临床表现。肺水肿主要由液体在肺泡内积聚导致，肺气肿则是肺泡壁破坏导致气体滞留。

1、病因差异

肺水肿常见于心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等导致液体渗漏的疾病；肺气肿多与长期吸烟、慢性阻塞性肺病相关的气道结构破坏有关。

2、症状表现

肺水肿以突发呼吸困难、粉红色泡沫痰为主要特征；肺气肿表现为渐进性气短、桶状胸及活动耐力下降。

3、影像学特征

肺水肿X线显示蝶翼状渗出影和Kerley B线；肺气肿CT可见肺野透亮度增高、膈肌低平及肺大疱形成。

4、治疗原则

肺水肿需利尿剂减轻容量负荷，肺气肿以支气管扩张剂改善通气为主，晚期可考虑肺减容手术。

两种疾病均需戒烟并避免空气污染，肺水肿患者应限制钠盐摄入，肺气肿患者建议进行呼吸康复训练。