肺结核可能出现背痛症状,常见表现包括咳嗽、低热、盗汗,背痛多与胸膜受累或病灶扩散有关。
结核分枝杆菌感染胸膜导致胸膜炎,表现为针刺样胸背痛,随呼吸加重。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗。
病灶播散至脊椎引发骨质破坏,表现为持续性背痛伴活动受限。需进行脊柱CT确诊,强化抗结核方案联合乙胺丁醇治疗。
长期咳嗽导致背部肌肉过度收缩引发酸痛。建议热敷缓解,配合止咳药物如右美沙芬。
肺部病灶刺激膈神经引发肩背部牵涉痛。需通过胸部X线明确原发病灶位置。
出现不明原因背痛伴随结核中毒症状时,应及时完善结核菌素试验及影像学检查,确诊后规范完成6-9个月抗结核疗程。