肝脓肿和肺脓肿属于感染性疾病,通过规范治疗多数预后良好,治疗方法主要包括抗生素治疗、穿刺引流、手术清创等。
早期经验性使用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等,后续根据药敏结果调整。需配合退热、补液等对症支持。
对于直径超过3厘米的脓肿,在超声或CT引导下经皮穿刺引流可有效降低脓腔压力。需定期冲洗脓腔并监测引流液性状。
多发性脓肿或合并组织坏死者需行脓肿切开引流术,严重肺部感染可能需肺叶切除术。术后需加强呼吸道管理。
高蛋白高维生素饮食有助于组织修复,必要时可给予肠内营养制剂。糖尿病患者需同步控制血糖。
治疗期间需监测体温、影像学变化及肝肾功能,多数患者经4-6周治疗可痊愈,糖尿病等基础疾病患者疗程可能延长。