部分前置胎盘长上去吗

Question

怀孕一个多月的时候做检查是部分前置胎盘，部分前置胎盘长上去吗？

Answer 1

部分前置胎盘可能随着妊娠进展向上迁移，胎盘位置变化主要与子宫下段延伸、胎盘自身生长方向、妊娠周数增加、子宫形态改变等因素有关。

1、子宫下段延伸

妊娠中晚期子宫下段逐渐拉长，原附着于子宫下段的胎盘可能相对上移，这种情况无须特殊处理，定期超声监测即可。

2、胎盘生长方向

胎盘具有向血供丰富区域生长的特性，若子宫上部血流灌注改善，胎盘可能向上扩展，需通过超声观察胎盘边缘与宫颈内口距离变化。

3、妊娠周数增加

孕28周前诊断的前置胎盘约90%可发生位置改变，随着子宫容积增大，胎盘附着面可能远离宫颈口，建议每4周复查超声。

4、子宫形态改变

子宫旋转变位或宫缩引起的形态调整可能使胎盘表观位置变化，但真正胎盘迁移需通过连续两次超声检查确认。

妊娠期避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即卧床并急诊就诊，32周后仍为前置胎盘需制定分级诊疗方案。