孕中期需警惕的异常包括先兆流产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等,按风险程度由低到高排列。
孕12-28周出现阴道流血或腹痛可能与胎盘位置异常、宫颈机能不全有关,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
血压超过140/90mmHg伴头痛视物模糊时,可能与血管内皮损伤、遗传因素有关,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重者需住院治疗。
空腹血糖≥5.1mmol/L可能与胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮多尿,需饮食控制并监测血糖,必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素治疗。
超声显示胎儿体重低于同孕周10百分位时,需排查胎盘功能不全、染色体异常等因素,加强营养补充并配合低分子肝素改善胎盘循环。
建议每日记录胎动次数,避免长时间站立或剧烈运动,出现持续宫缩、阴道流液等异常立即就医。