剖腹产时间一般根据孕周、胎儿状况、孕妇健康等因素综合评估,最佳时机通常在孕39周左右,具体需结合胎位异常、胎盘前置、妊娠合并症等指征由医生判断。
无并发症的单胎妊娠建议满39周实施,可降低新生儿呼吸窘迫风险,早于39周需评估胎儿肺成熟度。
胎位不正、多胎妊娠或胎儿宫内窘迫时需提前手术,通常选择胎肺成熟后最早孕34-37周进行。
妊娠高血压、前置胎盘出血等急症需立即手术,糖尿病孕妇建议孕38-39周择期剖宫产。
医疗机构需具备新生儿抢救能力,避免夜间急诊手术,优先安排上午时段并由高年资医师主刀。
术前6小时需禁食,术后尽早下床活动促进恢复,注意观察切口愈合情况与恶露变化。