剖腹产手术步骤主要包括麻醉消毒、手术切口、胎儿娩出、缝合处理四个关键环节,实际流程可能因个体情况调整。
1、麻醉消毒
患者取侧卧位接受椎管内麻醉,消毒范围从剑突至大腿上1/3,铺无菌巾建立无菌区域。
2、手术切口
多选择耻骨联合上2-3厘米横切口,逐层切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘,分离腹直肌暴露腹膜。
3、胎儿娩出
剪开子宫下段肌层,人工破膜后取出胎儿,立即清理呼吸道,断脐后交助产士处理。
4、缝合处理
胎盘娩出后逐层缝合子宫肌层、腹膜、筋膜层及皮下组织,皮肤可采用可吸收线皮内缝合。
术后需早期下床活动预防血栓,切口保持干燥清洁,按医嘱使用抗生素和子宫收缩药物。