怀孕27周可以实施无痛引产,主要方式包括药物引产配合镇痛、硬膜外麻醉下引产、静脉麻醉辅助引产、水囊引产联合镇痛等。
使用米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩,同步进行静脉镇痛或吸入笑气缓解疼痛,需全程胎心监护。
通过椎管内麻醉阻断痛觉神经传导,在无痛状态下完成引产过程,适用于对疼痛敏感者,需麻醉医师评估操作。
采用丙泊酚等短效静脉麻醉药物实现术中无痛,需严格监测生命体征,存在呼吸抑制风险需专业团队保障。
宫颈放置水囊机械扩张配合镇痛药物使用,逐步诱发宫缩,疼痛控制效果次于麻醉方式但创伤较小。
孕中期引产属于高危操作,须在三级医院由产科与麻醉科团队协作完成,术后需关注出血感染风险并提供心理支持。