怀孕流血块不痛要紧吗

Question

我怀孕5个月了，昨天上厕所时发现阴道里流血块，但没有疼痛感，怀孕流血块不痛要紧吗？

Answer 1

怀孕流血块不痛可能是先兆流产、宫颈息肉、胎盘早剥或宫外孕等情况引起，需根据出血量及伴随症状综合判断。

1. 先兆流产

妊娠早期出血块常见于先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关，表现为少量暗红色血块，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。

2. 宫颈息肉

宫颈慢性炎症刺激可能导致息肉出血，出血量少且无腹痛，需通过妇科检查确诊，必要时行息肉摘除术，孕期可暂观察。

3. 胎盘早剥

妊娠中晚期出现血块伴子宫硬如板状需警惕，可能与高血压、外伤有关，需立即急诊处理，根据情况选择期待治疗或终止妊娠。

4. 宫外孕

输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴血块，但初期可能仅有无痛出血，需通过超声和HCG监测排查，确诊后需甲氨蝶呤治疗或手术。

孕期出现血块无论是否疼痛均建议及时就诊，避免剧烈运动，记录出血量和颜色变化，禁止自行服用止血药物。