肾积水轻度中度的划分

Question

我这几天感觉腰疼，有点腹胀，去医院做了检查，医生说是轻度肾积水，肾积水轻度中度是怎么划分的？

Answer 1

肾积水轻度与中度的划分主要依据影像学检查中肾盂扩张程度及肾功能影响，轻度通常为肾盂扩张小于15毫米且肾功能正常，中度则为15-30毫米伴轻度肾功能损害。

1、影像学标准

轻度肾积水超声显示肾盂分离10-15毫米，肾盏轻度扩张；中度肾积水肾盂扩张15-30毫米，肾盏明显扩张但皮质厚度正常。

2、肾功能评估

轻度者肾小球滤过率基本正常，核素扫描无显像延迟；中度者滤过率下降约20%-30%，核素显像可见部分排泄延迟。

3、临床症状

轻度多无症状或偶发腰部隐痛；中度可能出现持续腰痛、反复尿路感染或间歇性腹部包块。

4、病理改变

轻度积水肾实质受压轻微；中度积水可见肾盂张力增高，部分肾单位萎缩。

建议定期复查泌尿系超声监测积水进展，避免憋尿及过量饮水，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。