阿托伐他汀会导致尿酸高吗

Question

我最近在服用阿托伐他汀，今天去医院做检查发现自己的尿酸升高，阿托伐他汀会导致尿酸高吗？

Answer 1

阿托伐他汀可能导致尿酸升高，但概率较低。尿酸升高的常见原因包括药物影响、高嘌呤饮食、肾功能异常、代谢综合征等因素。

1. 药物影响

他汀类药物可能干扰肾脏尿酸排泄机制，阿托伐他汀作为常用他汀类药物，存在升高尿酸的潜在副作用，可考虑更换为普伐他汀等对尿酸影响较小的他汀。

2. 高嘌呤饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会直接增加尿酸生成，建议调整饮食结构，每日嘌呤摄入量控制在300毫克以下。

3. 肾功能异常

肾功能不全患者尿酸排泄能力下降，可能表现为血尿酸升高，需完善肾功能检查，必要时使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物。

4. 代谢综合征

胰岛素抵抗会抑制肾脏尿酸排泄，合并肥胖、高血压等代谢异常时更易出现高尿酸血症，需综合控制血糖、血压等代谢指标。

服用阿托伐他汀期间建议定期监测血尿酸水平，出现持续升高时可考虑联用非布司他等降尿酸药物，同时保持每日2000毫升以上饮水量。