二次中风的前兆可能包括突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语含糊不清、视物模糊或视野缺损,通常提示脑血流异常或血管病变复发。
突然出现的炸裂样头痛可能与血压急剧升高或脑出血有关,需立即监测血压并就医,可遵医嘱使用尼莫地平、硝苯地平控制血压,配合甘露醇降低颅内压。
单侧肢体活动障碍常见于脑梗前兆,可能与动脉粥样硬化斑块脱落有关,建议查头颅CT,急性期可用阿替普酶溶栓,配合阿司匹林抗血小板聚集。
表达困难或理解障碍多因大脑语言中枢缺血,需警惕颈动脉狭窄,可通过氯吡格雷改善循环,丁苯酞保护脑细胞,同时进行语言康复训练。
短暂黑矇或复视提示后循环缺血,可能与椎基底动脉供血不足相关,建议使用银杏叶提取物改善微循环,辅以甲钴胺营养神经。
既往中风患者应每日监测血压血糖,低盐低脂饮食,避免情绪激动,出现任一前兆症状须立即拨打急救电话。