妊娠子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,主要表现为妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿或器官功能障碍,按病情进展可分为轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫发作。
妊娠子痫可能与胎盘血管发育异常、母体免疫调节失衡等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿等症状。治疗需在医生指导下使用硫酸镁解痉,配合拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。
早期出现血压超过140/90mmHg和尿蛋白阳性,进展期可有头痛、视物模糊、上腹痛,终末期可能发生抽搐昏迷。需立即静脉注射硫酸镁预防抽搐发作。
初产妇、多胎妊娠、慢性高血压患者易发病,通常伴随水肿、血小板减少等症状。建议住院监测,必要时使用肼屈嗪等静脉降压药物。
严重时可并发HELLP综合征、胎盘早剥,表现为肝功能异常、凝血功能障碍。需紧急终止妊娠,产后继续监测血压变化。
孕妇应定期监测血压和尿蛋白,保证充足休息,控制钠盐摄入,出现视力改变或持续头痛需立即就医。