二胎不入盆可能与骨盆条件、胎儿大小、胎位异常、子宫形态等因素有关。常见原因包括头盆不称、胎盘位置异常、多胎妊娠、既往剖宫产史等。
产妇骨盆狭窄或形态异常会导致胎头无法衔接,可通过骨盆测量评估,必要时选择剖宫产终止妊娠。
巨大儿或胎位不正如臀位时胎头难以入盆,需通过超声监测胎儿大小及胎位,必要时行外倒转术矫正胎位。
前置胎盘占据子宫下段空间会影响胎头下降,表现为无痛性阴道出血,需绝对卧床并择期剖宫产。
子宫肌瘤或瘢痕子宫可能改变宫腔形态,导致胎头衔接困难,需结合超声评估选择分娩方式。
建议定期产检监测胎头入盆情况,保持适度活动如骨盆摇摆运动,避免长时间卧床影响胎头下降。