肺结核皮试红肿正常吗

Question

我去做肺结核皮试，后来皮肤出现了红肿，肺结核皮试红肿正常吗？

Answer 1

肺结核皮试红肿属于正常反应，红肿程度与机体免疫反应强度相关，主要受结核杆菌暴露史、免疫功能、接种技术、个体差异等因素影响。

1. 免疫反应

皮试红肿是机体对结核菌素的特异性迟发型超敏反应，表明体内存在结核杆菌致敏的T淋巴细胞，红肿直径大于5毫米需结合临床评估。

2. 暴露史

既往结核感染或卡介苗接种者可能出现较强红肿反应，但需排除活动性结核病，接触史阳性者红肿范围常超过10毫米。

3. 技术因素

注射过深或药液外渗可能导致非特异性红肿，规范操作下72小时测量硬结直径才是准确判断标准。

4. 个体差异

儿童、免疫抑制患者可能出现假阴性，过敏体质者可能出现过度红肿，需结合胸片、痰检等进一步确诊。

皮试后保持局部清洁干燥，避免抓挠，48-72小时由专业人员测量硬结，若出现水疱、坏死或伴发热需及时就医。