高原肺水肿通常无法自愈,属于高原病中的急重症,需立即医疗干预。病情进展可分为急性缺氧期、肺水肿形成期、多器官受累期,拖延治疗可能致命。
快速进入海拔超过2500米区域时,机体出现低氧性肺动脉收缩,表现为头痛、呼吸困难等早期症状,此时需立即吸氧并下降海拔。
肺泡毛细血管渗漏导致粉红色泡沫痰、端坐呼吸等典型表现,需联合使用利尿剂、血管扩张剂和糖皮质激素,常用药物包括呋塞米、硝苯地平、地塞米松。
未及时治疗可继发脑水肿、心力衰竭,出现意识模糊、尿量减少等危象,此时需转入ICU进行机械通气和血液净化治疗。
即使症状缓解,部分患者可能遗留肺动脉高压或运动耐量下降,需长期随访肺功能和心脏超声检查。
进入高原前应阶梯式适应海拔,备足乙酰唑胺等预防药物,出现气促症状时立即停止上升并就医,避免剧烈运动加重缺氧。