急性纵隔炎可通过胸部CT、血液检查、纵隔穿刺活检、X线检查等方式诊断。该病通常由感染、外伤、食管穿孔、邻近器官炎症扩散等原因引起。
胸部CT能清晰显示纵隔结构异常,可发现纵隔增宽、积液或脓肿形成。检查前需去除金属物品,检查过程中需保持静止。
血常规可见白细胞计数升高,C反应蛋白和降钙素原等炎症指标明显增高。严重感染时可能出现电解质紊乱,需空腹采血。
在影像引导下获取纵隔组织或液体进行病原学检查,可明确感染病原体。该检查为有创操作,需评估出血风险。
胸片可见纵隔影增宽,可能伴有胸腔积液或气胸。该方法简便快捷,可作为初步筛查手段。
确诊急性纵隔炎后需立即住院治疗,治疗期间应卧床休息,避免剧烈活动,饮食以易消化流质为主。