高危妊娠如何诊断

Question

我今年36岁了，是一名高龄产妇，不知道自己算不算高危妊娠？高危妊娠应如何诊断？

Answer 1

高危妊娠的诊断主要通过孕产妇风险评估、病史采集、体格检查及辅助检查综合判断，主要评估因素包括基础疾病、妊娠并发症、胎儿异常及社会心理因素。

1、风险评估：

采用标准化评分表（如英国产科风险筛查系统）对年龄、BMI、既往妊娠史等基础因素量化评估，总分超过阈值即纳入高危管理。

2、病史采集：

重点询问慢性病史（高血压、糖尿病）、不良孕产史（早产、子痫前期）、家族遗传病史及本次妊娠异常症状（阴道流血、头痛眼花）。

3、体格检查：

监测血压、尿蛋白、宫高腹围等指标，评估是否存在妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等异常体征。

4、辅助检查：

通过超声检查（胎儿结构、脐血流）、胎心监护、实验室检测（糖耐量、凝血功能）等明确胎儿状况及母体脏器功能。

确诊高危妊娠后需转诊至产科高危门诊，每2-4周复查并根据风险等级制定个体化产检计划，必要时多学科联合管理。