早产儿眼底筛查一般需要做2-4次,实际次数与胎龄、出生体重、吸氧史及眼底病变风险等因素相关。
1、胎龄因素
胎龄小于32周的早产儿建议筛查3-4次,首次筛查在出生后4-6周进行,后续根据眼底情况调整间隔。
2、体重因素
出生体重低于2000克的早产儿需增加筛查频次,尤其合并呼吸窘迫综合征者需每2周复查直至视网膜血管化完成。
3、吸氧史
有高浓度吸氧治疗的早产儿发生视网膜病变概率较高,建议在矫正胎龄42周前完成至少3次筛查。
4、病变风险
发现1-2期视网膜病变需缩短复查间隔至1-2周,3期以上病变需立即转诊眼科治疗。
建议家长严格遵医嘱完成随访,筛查期间避免强光刺激,注意观察婴儿有无眼球震颤或畏光等异常表现。