早产儿脑损伤预后差异较大,轻度脑损伤可能完全恢复,重度损伤可能遗留神经系统后遗症,预后主要与损伤程度、干预时机、并发症管理、家庭护理等因素有关。
脑白质软化、脑室周围出血等轻度损伤通过康复治疗多可改善,广泛性脑损伤可能导致脑瘫等永久性功能障碍。
生后72小时内启动神经保护治疗,6月龄前开展早期康复,可显著改善运动认知功能发育。
有效控制呼吸暂停、感染等并发症,避免二次脑损伤,有助于改善远期预后。
坚持抚触训练、姿势管理、营养支持等家庭干预,可促进神经代偿性发育。
建议定期进行Gesell发育量表和MRI评估,在新生儿科与康复科医生指导下制定个体化干预方案,注重营养支持与亲子互动训练。