肛周脓肿可分为皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿和直肠后间隙脓肿四种类型,按感染深度由浅至深排列。
位于肛门周围皮下组织,表现为局部红肿热痛,可能由肛腺感染或皮肤破损引起,需抗生素治疗或切开引流。
发生在坐骨直肠间隙,伴随发热和排便疼痛,多因肛窦感染扩散所致,常需手术引流联合抗感染治疗。
位于肛提肌上方,症状隐匿但全身反应重,可能由盆腔炎症蔓延引起,需影像学确诊后行经直肠或经皮引流。
发生于直肠与骶骨间疏松结缔组织,易导致败血症等严重并发症,多需多学科协作进行脓腔清创和抗感染治疗。
肛周脓肿患者应保持会阴清洁,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周疼痛或发热症状应及时至肛肠外科就诊。