什么是梨状肌综合征

Question

从上个月开始我就出现了臀部，还有腿部疼痛的情况，医生说我是梨状肌综合症，什么是梨状肌综合征？

Answer 1

梨状肌综合征是一种由梨状肌压迫坐骨神经引起的疼痛综合征，主要表现为臀部疼痛、下肢放射痛及活动受限，通常与肌肉痉挛、外伤、解剖变异或久坐等因素有关。

1、肌肉痉挛

梨状肌因过度使用或劳损发生痉挛，可能压迫坐骨神经。建议热敷缓解痉挛，避免久坐或重复性动作，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛剂。

2、外伤因素

臀部直接撞击或扭伤可能导致梨状肌水肿充血，引发神经卡压。急性期需冰敷并制动，可配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症反应。

3、解剖变异

少数人群坐骨神经穿行梨状肌的路径异常，易发生慢性压迫。需通过MRI明确解剖结构，严重者可考虑局部封闭治疗或梨状肌松解术。

4、继发因素

腰椎间盘突出或骶髂关节炎可能诱发梨状肌代偿性紧张。需针对原发病治疗，如甲钴胺片营养神经，配合牵引或物理治疗改善神经压迫症状。

日常应避免长时间保持坐姿，可进行梨状肌拉伸训练，疼痛持续超过两周或伴肌力下降需及时就诊骨科或疼痛科。