颞下颌关节炎的症状主要包括关节区疼痛、张口受限、关节弹响及头痛,按病程发展可分为早期关节酸胀感、进展期功能受限和终末期结构破坏三个阶段。
早期表现为咀嚼或打哈欠时颞下颌关节区钝痛,可能因肌肉劳损或关节囊炎症引起,冷敷和减少硬食可缓解。
进展期出现张口度减小伴咀嚼困难,多与关节盘移位有关,需避免大张口动作并采用局部热敷改善。
开闭口过程中出现咔哒声,提示关节盘穿孔或韧带松弛,咬合板治疗可减少关节摩擦。
终末期可能放射至颞部及耳周,常伴随关节结构变形,需影像学评估是否需关节腔注射治疗。
建议避免单侧咀嚼、咬硬物等加重关节负荷的行为,急性期可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药,持续症状需口腔颌面外科就诊。