经尿道膀胱肿瘤电切术适应证有哪些

Question

得了膀胱肿瘤，准备要做经尿道膀胱肿瘤电切除术，这个手术的适应症有哪些？

Answer 1

经尿道膀胱肿瘤电切术适应证主要有非肌层浸润性膀胱癌、复发性浅表肿瘤、病理分级较低的乳头状肿瘤、无法耐受开放手术的高龄患者。

1、非肌层浸润性膀胱癌

肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层，未侵犯肌层者可通过电切术完整切除，术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。

2、复发性浅表肿瘤

既往接受过电切治疗的浅表性肿瘤复发患者，若病理分级未进展，可重复进行电切治疗，但需加强术后随访监测。

3、低分级乳头状肿瘤

病理分级为G1-G2的乳头状尿路上皮癌适合电切治疗，术中需保证切除深度达到肌层，避免肿瘤残留。

4、高龄不耐受开放手术

合并心肺基础疾病的老年患者，若肿瘤符合浅表性特征，选择创伤较小的电切术可降低麻醉风险。

术后需定期进行膀胱镜复查，日常注意避免吸烟及接触化工染料等致癌因素，保持每日饮水超过2000毫升。